טופס זה מולא באופן חלקי בעבר.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן לא
"קרבת משפחה" – לרבות קרבת משפחה חורגת או הנוצרת עקב אימוץ; "קרוב משפחה" – בן זוג (לרבות ידוע בציבור) הורה, בן, בת, אח, אחות, גיס, גיסה, דוד, דודה, בן אח, בת אח, בן אחות, חותן, חותנת, חם, חמות, חתן, כלה, נכד, נכדה בני/בנות דודים/דודות, וכן מי שסמוך על שולחנך או שאתה סמוך על שולחנם